De titel doet wellicht vermoeden dat dit stukje over zeurende mensen in de bijstand gaat, maar niets is minder waar. Ik wil het hebben over betaalbare zorg, of zoals OHRA ze noemt: elastische kousen.
Een tante van mij heeft aan twee paar steunkousen niet genoeg. Zij heeft er privé dus nog vier paar bij gekocht. Deze kosten haar 166 euro en 76 cent. De twee paar die ze via de ziektekostenverzekeraar bestelden kosten 140 euro. Het verschil is dus 28 euro en 31 cent per paar. Wie betaalt er dan teveel voor de steunkousen?
De steunkousen van mijn tante moest ze betalen van haar verplichte eigen risico. Ze betaalde dus meer voor de steunkousen van de verzekeraar dan die ze bij haar plaatselijke apotheek had gekocht. Een vreemde gang van zaken en dus belde ze met de zorgverzekeraar. Volgens de medewerkster van OHRA hebben zij prijsafspraken met de leverancier van de ‘elastische kousen’ dat deze 70 euro per stuk kosten. Vreemd dat dezelfde elastische kousen als rondbrei confectie bij de apotheek 41 euro en 69 cent kosten.
In dit geval is mijn tante de dupe. Zij moet immers de steunkousen van OHRA volledig betalen aangezien ze haar eigenrisico van dit jaar nog niet had opgebruikt. Was dat wel het geval geweest dan zou de ziektekostenverzekeraar dus 56 euro en 62 cent te veel betaald hebben.
Aangezien mijn tante niet de enige is met ‘elastische kousen’, ‘rondbrei confectie’ of ‘steunkousen’ mag je verwachten dat OHRA vele euro’s kan besparen. Dit kan van invloed zijn op de premie of het geld kan elders in de zorg worden ingezet. Er valt dus nog veel te winnen in het betaalbaar houden van de zorg.
Tot slot vrees ik dat het voorbeeld van de steunkousen niet op zich staat. Zouden fabrikanten vaker twee prijzen hanteren? En zouden zorgverzekeraars daar vaker laconiek mee omgaan? Ik denk van wel! Maar ja, ik zal wel weer een zeurkous zijn!
Goed stukje Jolwin. Het wordt nog veel enger als de verzekeringsmaatschappijen zelf die kousen gaan leveren. Dan is alle vorm van concurrentie en vrijheid voor de zorgconsument uitgesloten en gaat het dak van de prijzen. Gelukkig kan je nu al via internet aan de grote merken kousen komen, zonder dat je die belachelijke prijzen moet betalen. http://www.beterhulp.eu
Geachte Jolwin Dobbelsteen,
Bedankt voor uw e-mail aan de SP Tweede Kamerfractie. Uw verhaal staat niet op zich, wij krijgen veel verhalen van mensen die constateren dat zij meer betalen (via het eigen risico) voor middelen die de zorgverzekering aanbied dan wanneer zij die zelf kopen. Soms is daar een logische verklaring voor, vaak ook niet. Wanneer dat niet het geval is dan is het verspilling van zorggeld waardoor zoals u zelf ook constateert in eerste instantie de patiënt door gedupeerd is maar in tweede instantie ook de samenleving als geheel doordat de zorgpremie hoger is dan noodzakelijk. Verspilling moet aangepakt worden, daar is nog heel veel geld te vinden. Wanneer we dat doen is er geen noodzaak om op andere zaken in de zorg te bezuinigen, zoals het verhogen van eigen betalingen of het uitkleden van het basispakket. Wij hebben ons altijd tegen dergelijke bezuinigingen verzet en zullen dat blijven doen. Er is genoeg geld in de zorg, het moet alleen goed worden besteed. Uw voorbeeld sterkt ons in het pleidooi te kiezen voor besparingen waar de patiënt niet de dupe van is.
Vriendelijke groet,
Eelco Eikenaar
Medewerker SP Tweede Kamerfractie